Efectividad de Cucurbita pepo en el tratamiento de la hiperplasia prostática. Revisión sistemática y meta-análisis / Effectiveness of Cucurbita pepo in the prostatic hyperplasia treatment. Systematic review and meta-analysis

RESUMEN Fundamento: La hiperplasia prostática benigna es el tumor benigno más frecuente en hombres. El aceite extraído de la semilla de calabaza (Curcubita pepo) se emplea en el tratamiento de los síntomas asociados a dicha enfermedad. Sin embargo, los estudios en humanos son escasos, y la evidencia disponible, insuficiente. Objetivos: determinar la efectividad de la semilla de calabaza en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna realizar revisión sistemática y meta-análisis. Métodos: se realizó revisión sistemática y meta-análisis, de la literatura existente en las bases de datos Pubmed/Medline, Ebsco, Scopus y Scielo. Fueron seleccionados los ensayos clínicos aleatorizados, en cualquier idioma, que evaluaron la efectividad de fitomedicamentos compuestos por la Cucurbita pepo, comparándolo con un placebo; en pacientes con diagnóstico de hiperplasia prostática comprobado; y con un tiempo de evaluación mayor a seis meses. Resultados: la población total estudiada en los estudios seleccionados fue de 1403 hombres, todos mayores de 50 años. Todos los estudios evaluaron la efectividad del aceite de la semilla de calabaza. La diferencia de medias global fue significativa (DM: -0,76 IC 95%: -1,40; -0,13; I 2 =26,75 %). No se encontró una mejoría significativa en cuanto a la calidad de vida, parámetros uroflujométricos, volumen residual, valores del antígeno prostático de superficie y el tamaño de la próstata. Conclusión: Los resultados mostraron, con un nivel de evidencia moderado, que los fitomedicamentos basados en la semilla de calabaza o su extracto no se asoció con una mejoría clínica ni funcional de la hiperplasia prostática benigna.

ABSTRACT Background: Benign prostatic hyperplasia is the most common benign tumor in men. The oil extracted from the pumpkin seed (Curcubita pepo) is used to treat the symptoms associated with this disease. However, human studies are few, and insufficient available evidence. Objectives: to determine the effectiveness of pumpkin seed in the treatment of benign prostatic hyperplasia. To carry out a systematic review and meta-analysis on it. Methods: a systematic review and meta-analysis of the existing literature in the Pubmed / Medline, Ebsco, Scopus and Scielo databases were carried out. Randomized clinical trials were selected, in any language that evaluated the effectiveness of phytomedicines composed of Cucurbita pepo, comparing it with a placebo; in patients with a proven diagnosis of prostatic hyperplasia; and with an evaluation time greater than six months. Results: the total population in the selected studies was 1403 men, all over 50 years of age. All studies evaluated the effectiveness of pumpkin seed oil. The global mean difference was significant (MD: -0.76 95% CI: -1.40, -0.13, I2 = 26.75%). No significant improvement was found in terms of quality of life, uroflowmetric parameters, residual volume, prostate surface antigen values, and prostate size. Conclusion: The results showed, with a moderate level of evidence, that phytomedicines based on pumpkin seed or its extract were not associated with a clinical or functional improvement of benign prostatic hyperplasia.

Consumo de antihipertensivos en el Hospital Manuel Fajardo. 2013-2017 / Consumption of antihypertensive drugs in Manuel Fajardo Hospital. 2013-2017

Introducción: La Hipertensión Arterial es el factor de riesgo más frecuente de infarto agudo de miocardio, enfermedad cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y otras afecciones. Objetivo: Caracterizar el consumo intrahospitalario de medicamentos antihipertensivos en el Hospital Clínico Quirúrgico Manuel Fajardo en el período comprendido entre 2013 y 2017. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal sobre el consumo intrahospitalario de antihipertensivos. El universo estuvo determinado por todos los antihipertensivos que tuvieron indicación facultativa intrahospitalaria en los años comprendidos. Resultados: Se consumió un total de 301 616 unidades de drogas antihipertensivas. El Enalapril fue el antihipertensivo más consumido con 126 306 unidades, representando 41.89 por ciento del consumo total de antihipertensivos en el período, siendo además el más empleado en todos los años del estudio. El mayor costo lo representó el Enalapril para un total de 31 576.50 CUP. Conclusiones: Los antihipertensivos más empleados fueron el Enalapril, la Clortalidona y el Amlodipino. El Enalapril fue el más consumido en todos los años estudiados, mientras que la Clortalidona estuvo entre los tres más empleados en todos esos años. En cuanto a la repercusión económica del consumo de los antihipertensivos más empleados, el Enalapril fue el más costoso, seguido por el Amlodipino(AU)

Introduction: Arterial hypertension is the most frequent risk factor associated with acute myocardial infarction, cerebrovascular disease, heart failure, and other conditions. Objective: To characterize the intra-hospital consumption of antihypertensive drugs at Manuel Fajardo Hospital throughout the period between 2013 and 2017. Material and Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study of the intra-hospital consumption of antihypertensive drugs was carried out. The universe was determined by all the antihypertensive drugs that had intra-hospital medical prescription during the period studied. Results: A total of 301.616 units of antihypertensive drugs were used. Enalapril was the most consumed drug with 126.306 units, representing 41.89 percent of the total consumption of antihypertensive drugs during the period; also being the most used drug for the entire years of the study. The increased cost was represented by Enalapril for a total of 31.576.50 Cuban pesos (CUP). Conclusions: The most used antihypertensive drugs were Enalapril, Chlorthalidone and Amlodipine. Enalapril was the most consumed drug in all the years studied, whereas Chlorthalidone was one of the three most commonly used. Regarding economical repercussion of the most consumed antihypertensive drugs, Enalapril was the most expensive one, followed by Amlodipine(AU)

Efectividad de la cimetidina en pacientes con úlcera duodenal durante un ensayo clínico controlado / Effectiveness of cimetidine in patients with duodenal ulcer during a controlled clinical trial

Se seleccionaron pacientes (ambos sexos de 20 a 60 años) con diagnòstico endoscópico de úlcera péptica duodenal y que aceptaron participar en el estudio. La observación se realizó sobre la base del protocolo propuesto por el laboratorio productor, con algunas modificaciones. Se administró cimetidina en dosis de 200 mg (1 tableta) en desayuno, almuerzo y comida, y 400 mg (2 tabletas) en pacientes que tenían la posibilidad de administrarse antiácidos para calmar el dolor o la acidez si fuese necesario, pero registrando la cantidad consumida. Al final del tratamiento se encontró una disminuciòn significativa de pacientes con úlcera cicatrizada en la endoscopia realizada al final de la sexta semana de tratamiento. Los valores de creatinina sérica, así como los de transaminasa glutámico pirúvica aumentaron significativamente. Nuestros resultados sustentan que la cimetidina es altamante efectiva en el tratamiento de la úlcera péptica duodenal